Tiroides y aumento de peso: ¿cuál es el vínculo?
Artículo redactado por Dr. Arnaud BERNARD, médico nutricionista.
A recordar
- El hipotiroidismo (producción insuficiente de hormonas tiroideas) ralentiza el metabolismo basal y puede favorecer el aumento de peso.
- Dos mecanismos se combinan: menor gasto energético en reposo (sin reducción de la ingesta, desequilibrio de la balanza calórica) y retención de agua (mixedema).
- La causa más frecuente de hipotiroidismo en el mundo es la carencia de yodo. Las necesidades diarias se sitúan en 150 µg/día; tanto el déficit como el exceso alteran la función tiroidea.
- Los nutrientes clave son el yodo, el selenio, el zinc, la tirosina y las vitaminas del grupo B.
- Si sospecha un problema de tiroides, consulte a su médico para un análisis de sangre (TSH, T3, T4).
El hipotiroidismo ralentiza el metabolismo: el organismo consume menos energía en reposo y, si la ingesta alimentaria no cambia, la balanza calórica queda en desequilibrio y aparece el aumento de peso. A esto se suma la retención de agua (mixedema), un síntoma frecuente del hipotiroidismo. El estudio francés SU.VI.MAX estimó que el 2 % de la población francesa presenta disfunción tiroidea, con una incidencia mayor en mujeres (3,6 %).
¿Qué es la tiroides?
La tiroides es una glándula endocrina — es decir, una glándula que secreta hormonas directamente al torrente sanguíneo. En condiciones normales, la tiroides no es visible a simple vista y se sitúa en la base del cuello. Las principales hormonas tiroideas producidas por este órgano son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). Su síntesis está regulada por otra hormona, la TSH, secretada por la hipófisis (una pequeña glándula situada en la base del cerebro).
Estas hormonas actúan en numerosos órganos y participan en múltiples funciones:
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La frecuencia cardíaca y el volumen de sangre bombeado por el corazón;
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La estimulación de los centros respiratorios;
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El desarrollo de ciertas fibras musculares;
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El mantenimiento de la temperatura corporal;
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La modulación del metabolismo basal y, por tanto, del gasto energético del organismo;
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El metabolismo de lípidos, glúcidos y proteínas.
La lista es larga y refleja la importancia de una buena función tiroidea. En caso contrario, pueden aparecer trastornos tiroideos como el hipotiroidismo.
¿Qué es el hipotiroidismo?
Los hipotiroidismos se definen por una secreción insuficiente de hormonas tiroideas por la glándula tiroides. En conjunto, los síntomas se asocian a un metabolismo reducido. Dicho de forma simple, el organismo se encuentra ralentizado.
¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?
Se distinguen dos tipos:
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El hipotiroidismo clínico se caracteriza por una concentración sanguínea de TSH elevada y una concentración reducida de la hormona T4. En este caso aparecen síntomas «visibles» como piel y cabello secos, uñas frágiles, cambios en la voz, estreñimiento, sensibilidad al frío, calambres musculares, sensación de hinchazón y aumento de peso.
Otro síntoma es la pérdida de tono y una fatiga intensa. También pueden aparecer trastornos digestivos debidos a una mala digestión de los lípidos.
Un consumo insuficiente de yodo induce, por lo general, la aparición de un bocio: una hinchazón de la tiroides visible a simple vista.
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El hipotiroidismo subclínico se caracteriza también por una TSH elevada, pero con niveles de T4 sin variación. No presenta síntomas «visibles», por lo que también se conoce como hipotiroidismo «asintomático». La Haute Autorité de Santé (HAS) estima que en Francia el 1,9 % de los hombres y el 3,3 % de las mujeres presentan hipotiroidismo subclínico, según los datos del estudio SU.VI.MAX.
Varios factores explican la aparición de esta enfermedad. La causa principal en el mundo es la carencia de yodo. También puede estar causada por la toma de ciertos medicamentos o por enfermedades autoinmunes.
¿Por qué el hipotiroidismo favorece el aumento de peso?
El aumento de peso asociado al hipotiroidismo no es simple y depende de varios factores.
Como se ha mencionado, el hipotiroidismo impacta en el metabolismo. Un organismo «ralentizado» tiene un metabolismo basal reducido. El metabolismo basal corresponde a las necesidades energéticas del organismo en reposo y sin esfuerzos externos. Cuando disminuye, el cuerpo consume menos energía para funcionar. Si la ingesta alimentaria no cambia, el organismo se encuentra en un régimen hipercalórico relativo y la balanza energética se desequilibra.
Existe otra causa: la retención de agua. Una secreción insuficiente de hormonas tiroideas puede provocar un mixedema, una infiltración cutánea que se manifiesta por una acumulación de agua en la piel. Este síntoma puede acompañarse de hinchazón de la lengua y de trastornos sexuales (pérdida de libido).
¿Cómo cuidar la función tiroidea?
Dado que una de las principales causas del hipotiroidismo es la carencia de yodo, la forma más directa de apoyar la función tiroidea es asegurar un aporte suficiente de este micronutriente. Hay que recordar que un consumo excesivo de yodo también es perjudicial: el objetivo es respetar las ingestas recomendadas de 150 µg/día.
De forma general, una alimentación variada y equilibrada — con atención a la cantidad y la calidad de los nutrientes — es clave. El artículo Obesidad y consejos nutricionales puede ayudarle a adoptar buenos hábitos alimentarios y a acompañar la pérdida de peso.
¿Qué alimentos son buenos para la tiroides?
Los alimentos buenos para la tiroides son los ricos en yodo. Se encuentran en la sal de mesa yodada (distinta de las sales artesanales, como la sal de Guérande), los mariscos, las algas, los pescados, los productos lácteos, la leche y, en menor cantidad, los huevos.
El funcionamiento de la tiroides depende también de otros micronutrientes:
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El zinc, presente en mariscos, carne roja y queso;
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El selenio, presente en mariscos, pescados grasos, nueces de Brasil y huevos;
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La tirosina, presente en quesos, huevos, legumbres y pescados como el bacalao;
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Las vitaminas del grupo B, presentes en vísceras, legumbres, huevos y queso.
¿Qué alimentos evitar en caso de hipotiroidismo?
Para limitar la aparición de un bocio, algunos alimentos llamados bociógenos deben reducirse. Es el caso de la soja, la col, el brócoli, la coliflor y las coles de Bruselas.
Además de los consejos nutricionales, se recomienda una actividad física regular para aumentar el gasto energético y acompañar la pérdida de peso.
Phytocea también puede apoyar su función tiroidea
La alimentación cotidiana es, con frecuencia, insuficiente para cubrir los nutrientes necesarios para mantener el funcionamiento normal de la tiroides. El informe INCA 1 muestra que las mujeres no alcanzan las ingestas recomendadas de yodo, mientras que solo los hombres de entre 20 y 34 años consumen la dosis recomendada de 150 µg/día.
Frente a esta carencia de yodo generalizada, hemos formulado Thy-Ro, un complemento alimenticio formulado para apoyar la función tiroidea, con los micronutrientes clave: yodo, selenio, tirosina, zinc y vitaminas del grupo B.
En la investigación
(1) Haute Autorité de Santé — Pertinencia de los cuidados (hipotiroidismo).
(2) Haute Autorité de Santé — Exploración de las patologías tiroideas en el adulto.
(3) ANSES — CIQUAL (tabla de composición nutricional de los alimentos).