Les traitement de l'arthrose

¿Cuáles son los tratamientos y enfoques nutricionales para tratar la artrosis?

Recordatorios sobre la artrosis

  • La artrosis es una enfermedad degenerativa que afecta al cartílago articular.
  • Evoluciona en brotes con fases crónicas con dolor moderado y fases inflamatorias agudas acompañadas de dolor intenso.
  • Se identifican varios factores de riesgo como la edad, la herencia, el sobrepeso, el exceso de estrés mecánico, el traumatismo o la herencia.
  • La artrosis no es fácil de tratar porque el cartílago no se renueva fácilmente y algunas alteraciones son permanentes. Sin embargo, existe un panel de medidas, más o menos conservadoras, que tienen como objetivo ralentizar el desarrollo, aliviar y/o restaurar la función de la articulación enferma.
prótesis de cadera

Prótesis total de cadera para sustituir una articulación demasiado dañada por la artrosis. Fuente: NIH

¿Cuáles son los tratamientos sintomáticos de la artrosis?

Aunque se están realizando muchos estudios, actualmente no existe una solución "milagrosa" contra la osteoartritis.

La mayoría de los tratamientos están destinados a aliviar el dolor y, a menudo, combinan enfoques farmacológicos y no farmacológicos.

Los tratamientos farmacológicos están representados principalmente por analgésicos (como el paracetamol) cuyo objetivo es calmar el dolor.

Durante las crisis inflamatorias se utilizan antiinflamatorios no esteroideos (los famosos AINE como el diclofenaco, el ibuprofeno o la aspirina por ejemplo) o en aplicación tópica (es de uso local, gracias a un gel por ejemplo), ya sea en marcha por os ("por la boca", este es el caso de las tabletas y cápsulas). Tenga en cuenta que el uso de AINE orales está contraindicado en caso de antecedentes de alergia a un AINE, trastorno de la coagulación, úlcera estomacal o duodenal, insuficiencia hepática, cardíaca o renal. Lo mejor es tomarlos el menor tiempo posible para evitar sus efectos secundarios (como la acidez estomacal, por lo que a menudo se prescriben junto con el tratamiento antiácido).

Existen otras estrategias más invasivas como la inyección de ácido hialurónico en la articulación cuyo objetivo es mejorar la lubricación de los cartílagos. En caso de restos de cartílago en la articulación, se puede proponer un lavado articular con punción.

Medidas de higiene y nutrición para luchar contra la artrosis

Además de los enfoques farmacológicos, es eficaz proceder con enfoques no farmacológicos como la fisioterapia y la actividad física moderada.

Es fundamental mantener la actividad física, de hecho, la ausencia de estrés corre el riesgo de provocar desgaste muscular, pero también desmineralización ósea que contribuirá a la agravación de la patología.

Entre los factores de riesgo de la artrosis encontramos el exceso de masa corporal y en particular la obesidad. Una de las principales medidas para reducir el riesgo y el agravamiento de la artrosis es la limitación de las tensiones mecánicas sobre la articulación.

En caso de sobrepeso es necesario poner en marcha medidas dietéticas para reducir la masa corporal. Por tanto, conviene tender hacia las recomendaciones de la programa nacional de nutrición saludable (PNNS) . También es muy recomendable estar acompañado en este proceso por un nutricionista y/o dietista.

¿Cuál es el papel de los suplementos dietéticos en el tratamiento de la osteoartritis?

Los complementos alimenticios y el enfoque nutracéutico pueden integrarse en la estrategia conjunta de bienestar. Sin embargo, no debe esperar poder regenerar las articulaciones. Los suplementos dietéticos no pueden reemplazar el tratamiento médico.

Varios ingredientes de los complementos alimenticios han demostrado mayor o menor eficacia para mejorar el confort durante la artrosis.

Es el caso de moléculas como la glucosamina, el condroitín sulfato o la S-adenosil metionina. No obstante, se recomienda consumirlos de forma razonada, de hecho puede haber riesgo de sobredosis y daño hepático.

Por lo tanto, se recomienda evitar suplementos demasiado dosificados y evitar su uso en casos específicos ( insuficiencia hepática, alergia a los mariscos/crustáceos, mujeres embarazadas, diabetes, tratamiento anticoagulante ). Basado en opiniones de ANSES , DGCCRF recomienda que las dosis diarias de glucosamina y condroitín sulfato no superen respectivamente: 1000 y 900 mg/d.

En fitoterapia, algunas plantas han mostrado cierta eficacia, como el harpagofito o la grosella negra. Otras plantas como la reina de los prados o la cúrcuma también son útiles gracias a su efecto antiinflamatorio.

Fitocea y artrosis

En Phytocea hemos diseñado un complemento alimenticio destinado a mejorar el confort articular: Kinesis . Contiene una dosis razonable de sulfato de glucosamina y cumple con las recomendaciones de las autoridades sanitarias. Además, hemos añadido una combinación de plantas reconocidas por su eficacia como apoyo al tratamiento de la artrosis (cola de caballo, harpagofito, grosella negra y reina de los prados). Además, para suplir los déficits invernales de vitamina D y limitar el riesgo de desmineralización ósea, recomendamos tomar ReNacre , que aporta un aporte de vitamina D y calcio biodisponible.

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Kinesis: Complemento alimenticio para las articulaciones

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Fuentes

  1. INSERM - Artrosis: La enfermedad articular más común
  2. artrolink
  3. reumatología
  4. Vidal
  5. Vidal: complementos alimenticios
  6. Opinión de la ANSES sobre los riesgos asociados al consumo de complementos alimenticios conjuntos que contengan glucosamina y/o condroitín sulfato.
  7. Comer-Moverse: el PNNS
  8. DGCCRF
  9. Zhu X, Sang L, Wu D, Rong J, Jiang L. Efectividad y seguridad de la glucosamina y la condroitina para el tratamiento de la osteoartritis: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. J Orthop Surg Res. 6 de julio de 2018; 13 (1): 170. doi: 10.1186/s13018-018-0871-5.
  10. Ogata T, Ideno Y, Akai M, Seichi A, Hagino H, Iwaya T, Doi T, Yamada K, Chen AZ, Li Y, Hayashi K. Efectos de la glucosamina en pacientes con osteoartritis de la rodilla: revisión sistemática y meta- análisis. Clin Rheumatol. 2018 septiembre; 37 (9): 2479-2487. doi: 10.1007/s10067-018-4106-2.
  11. Brien S, Lewith GT, McGregor G. Devil's Claw (Harpagophytum procumbens) como tratamiento para la osteoartritis: una revisión de la eficacia y la seguridad. J Altern Complemento Med. 2006 diciembre; 12 (10): 981-93.
  12. Gagnier JJ, Oltean H, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Robbins CB. Medicina herbaria para el dolor lumbar: una revisión Cochrane. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2016 enero; 41 (2): 116-33.

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