La cúrcuma, estrella de los complementos alimenticios. La usamos en todas las salsas, le prestamos muchas virtudes, pero más allá del discurso de marketing ¿cuál es la realidad de ésta? La cúrcuma no es el ingrediente mágico que nos gustaría que fuera. Sus efectos reales deben ser discutidos y moderados y se deben tomar precauciones cuando se usan complementos alimenticios, en particular cuando se consume un suplemento cuya biodisponibilidad de curcumina, un ingrediente activo de la cúrcuma, se ha incrementado considerablemente.
¿Qué es la cúrcuma?
La cúrcuma ( curcuma longa ) es una planta originaria del sur de Asia, perteneciente a la familia Zingiberaceae .
El rizoma de cúrcuma ( raíz de cúrcuma) se utiliza mucho, rallado o reducido a polvo, en la cocina asiática y especialmente en el curry de la India. Pero más allá de su uso en la cocina, la cúrcuma es un colorante natural amarillo anaranjado y sobre todo una planta que se reduce a polvo y se consume por sus virtudes como planta medicinal.
En efecto, la cúrcuma gracias a sus principios activos es un antiinflamatorio natural, un antioxidante y se le atribuyen con mayor o menor realidad científica muchas otras propiedades.
Estas propiedades lo han convertido en una estrella de los complementos alimenticios nutracéuticos y se encuentra en diferentes formas en las cápsulas de muchos jugadores del mercado.
Sin embargo, las propiedades naturales de sus principios activos presentan una serie de limitaciones que deben tenerse en cuenta a la hora de elegir un complemento alimenticio. Una mala elección puede derivar en trastornos hepáticos, lo que provocó un aviso de alerta reciente de la ANSES.
Los principios activos presentes en la cúrcuma
La cúrcuma (incluida la cúrcuma longa ) es rica en muchos compuestos, entre ellos:
Curcuminoides (que dan el color amarillo anaranjado)
Quinoides
sesquiterpenos
monoterpenos
esteroides
Fenilpropanoides
Lignanos
bencenoides
alcaloides
aceite esencial
De todos los curcuminoides, la curcumina es sin duda la molécula más famosa y se considera uno de los ingredientes activos, si no el ingrediente activo estrella de la cúrcuma. Es la curcumina la que le da todo su interés a la cúrcuma que se encuentra en los complementos alimenticios.
¿Qué es la curcumina, el principal ingrediente activo de la cúrcuma?
La curcumina es el principal ingrediente activo de la cúrcuma, también se conoce como diferuloilmetano , existen diferentes metabolitos producidos durante el metabolismo de la curcumina que tienen diferentes efectos (sulfato de curcumina, dihidrocurcumina, tetrahidrocurcumina, hexahidrocurcumina y los derivados glucurónidos de la curcumina).
Los curcuminoides, de los cuales la curcumina es el principal representante (alrededor del 80 % de la masa de curcuminoides presentes en la cúrcuma), representan solo alrededor del 5 % de la masa de la raíz básica de la cúrcuma. Los extractos concentrados y estandarizados contienen mucho más, pero se usan exclusivamente para suplementos dietéticos y en alimentos.
La identificación y aislamiento, por parte de dos científicos alemanes (Vogel y Pelletier), de la curcumina se remonta a 1815.
La curcumina se considera un ingrediente natural de baja toxicidad, pero este es un punto a moderar.
La cúrcuma y la curcumina se benefician de muchos estudios científicos para el estudio de sus efectos. Se han estudiado muchas condiciones o propiedades sobre la curcumina, la cúrcuma o los extractos estandarizados:
catarata
inflamación
antioxidante
fibrosis quística
Cánceres (próstata, colon, etc.)
A la curcumina se le atribuye una fuerte actividad antioxidante, anticancerígena, antiinflamatoria, antiangiogénica, antiespasmódica, antimicrobiana, antiparasitaria y otras. Pero los argumentos científicos no siempre son lo suficientemente fuertes y algunas afirmaciones son infundadas, solo se observan in vitro o no tienen suficiente evidencia.
Además, las propiedades de la curcumina se enfrentan a su baja biodisponibilidad: la curcumina es un principio activo que el organismo no absorbe bien... Y eso es bueno, porque los beneficios de la curcumina tienen un lado negativo del que hablaremos más adelante. .
La biodisponibilidad es un término utilizado en farmacología. Para una determinada sustancia, la biodisponibilidad corresponde a la fracción de la sustancia que será absorbida y llegará al torrente sanguíneo sin ser metabolizada.
Para la curcumina, la biodisponibilidad se ha estimado en alrededor del 1-2% de la dosis consumida. De hecho, la absorción de la curcumina es baja y la fracción se absorbe y metaboliza rápidamente en el hígado, lo que reduce en gran medida la biodisponibilidad. Se dice que los metabolitos producidos por el metabolismo específico de la curcumina son menos activos que la curcumina. Estos metabolitos conjugados, además de ser menos activos que la molécula original, también se eliminan más fácilmente, ya sea por eliminación biliar o por eliminación renal.
¿Cuáles son las propiedades de la cúrcuma?
La cúrcuma es ante todo una especia excelente, muy utilizada en el curry. También es un tinte natural. Pero sobre todo, gracias a la curcumina, tienen propiedades biológicas.
De hecho, la curcumina permite que la cúrcuma posea las siguientes propiedades:
Inhibición de la actividad del receptor del factor de crecimiento
Inhibición de la inflamación a través de efectos sobre citocinas, mediadores lipídicos, eicosanoides y enzimas proteolíticas
La curcumina es un poderoso antioxidante, elimina el radical superóxido, el peróxido de hidrógeno y el óxido nítrico, e inhibe la peroxidación lipídica.
¿Cuáles son los beneficios de la cúrcuma?
Los beneficios de la cúrcuma están ligados a sus principios activos. Los dos principales beneficios son la capacidad antioxidante y antiinflamatoria, moderada. La cúrcuma tiene en particular efectos beneficiosos descritos en el alivio de trastornos articulares a través de su efecto antiinflamatorio y su acción inhibidora de HER-2/neu. La curcumina sería capaz de actuar sobre la proliferación celular (modulación de la proliferación celular) de las metástasis y podría provocar la apoptosis mediante la modulación de determinados factores proinflamatorios como las interleucinas, el TNF-alfa o el interferón-gamma.
Se ha descrito que la curcumina es capaz de estimular la síntesis de glutatión, inhibir la peroxidación lipídica, regular el estrés oxidativo. Sin embargo, algunos de los efectos observados solo se observaron in vitro o en condiciones no representativas del uso en la vida real.
¿Cuáles son las propiedades saludables de la cúrcuma?
Actualmente, ninguna declaración de propiedades saludables ha sido autorizada por la EFSA, pero varias declaraciones están pendientes de validación.
Estas afirmaciones se relacionan con el hígado, el sistema nervioso, el alivio de las articulaciones, el metabolismo de los lípidos en la sangre, la actividad antioxidante y el efecto sobre la inmunidad.
De acuerdo con la normativa, estas afirmaciones pueden utilizarse a discreción de los fabricantes y sujeto al cumplimiento de las condiciones de aplicación.
Los usos tradicionales de la curcumina (y por tanto de la cúrcuma) están reconocidos por las autoridades sanitarias: EMA, OMS, ESCOP...
¿Cuáles son los peligros de los suplementos de cúrcuma?
La cúrcuma estimula la secreción de bilis, por lo que no se recomienda para personas con afecciones de las vías biliares.
La curcumina en dosis altas es hepatotóxica. Es decir que es tóxico para el hígado, se han identificado casos de hepatitis tras el consumo de ciertos suplementos ricos en cúrcuma.
Es probable que la cúrcuma modifique el efecto de los tratamientos médicos, provoca cambios en el metabolismo de ciertos fármacos, por lo que es importante prestar atención a las interacciones.
Finalmente, debido a su efecto antioxidante en particular, puede reducir el efecto de los tratamientos contra el cáncer, ¡no debe consumir suplementos alimenticios de cúrcuma durante el tratamiento del cáncer sin el consejo de su oncólogo!
Las interacciones farmacológicas de la cúrcuma y la curcumina
La cúrcuma interactúa con ciertos medicamentos y tratamientos. Por eso es necesario utilizar los suplementos de forma razonada y consultar a tu médico ante la menor duda.
La mayoría de las contraindicaciones de la cúrcuma y la curcumina están relacionadas con la realización de tratamientos médicos.
Es probable que la cúrcuma interactúe con medicamentos anticoagulantes y plantas con propiedades anticoagulantes (ajo, jengibre, ginkgo, ginseng, eleuterococo, kava, haba tonka, etc.). Como precaución, no combine anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios con complementos alimenticios de cúrcuma. Si aún desea consumirlo, pídale a su médico que confirme que lo está tomando.
Se deben tomar otras precauciones al consumir complementos alimenticios que contengan cúrcuma o curcumina, ya que es probable que su eficacia y seguridad se vean afectadas negativamente:
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Evitar el consumo cuando se toman inmunosupresores y AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos)
En caso de sobredosis puede provocar náuseas y vómitos
La cúrcuma es un inhibidor de la acción antitumoral de ciertas quimioterapias como la ciclofosfamida, la doxorrubicina, el irinotecán
Interactúa con sustratos del citocromo P450
Interactúa con sustratos de glicoproteína P (UGT-GST)
La cúrcuma, excluyendo el uso alimentario, no debe utilizarse en mujeres embarazadas, mujeres lactantes y en personas menores de 18 años.
¡Cuidado con las nuevas formas de cúrcuma! (curcumina optimizada)
El principal problema con la cúrcuma es la baja biodisponibilidad de la curcumina. Se absorbe mal en el intestino. Pero eso es bueno, porque la curcumina tiene efectos hepatotóxicos y una absorción excesiva puede aumentar la aparición de efectos secundarios. El contenido de curcumina del polvo de cúrcuma es relativamente bajo (menos del 5%), para la producción de complementos alimenticios, generalmente se utilizan extractos de cúrcuma estandarizados. Se trata de extractos de los que conocemos la concentración de curcumina (principal principio activo de la cúrcuma), muy superior a la de la cúrcuma estándar. El uso de extractos estandarizados permite reducir la dosis de polvo y, sobre todo, garantizar una calidad constante con una concentración de curcumina siempre idéntica.
Además de los extractos estandarizados y titulados en curcumina, para maximizar sus efectos, los fabricantes e ingredientes han desarrollado cúrcuma potenciada. Se trata de la cúrcuma a la que se ha aumentado mucho la biodisponibilidad de la curcumina mediante la adición de ingredientes que alteran la permeabilidad intestinal o cuya forma se modifica mediante aditivos. Uno de los inconvenientes de estos métodos es precisamente la alta biodisponibilidad de la curcumina que puede conducir a trastornos hepáticos.
Cúrcuma y Piperina
No apoyamos el uso de este tipo de cúrcuma. De hecho, la piperina aumenta considerablemente la biodisponibilidad de la cúrcuma. Pero este efecto se obtiene alterando la permeabilidad intestinal, lo que provoca la absorción de moléculas que normalmente están bloqueadas en gran medida por la barrera intestinal. Para olvidar para los que tienen problemas digestivos.
Cúrcuma liposomal
La curcumina es una molécula lipofílica, se disuelve bien en las grasas, para mejorar su biodisponibilidad hacemos liposomas que contienen curcumina que serán bien absorbidos por el intestino. La ventaja, salvo que se añadan aditivos específicos, los liposomas no alteran la permeabilidad intestinal.
Cúrcuma y Saponinas
Aquí usamos plantas (por ejemplo quillaja) que contienen saponinas, esto es lo que se llama más simplemente jabones vegetales o jabones vegetales. Al igual que la piperina, las saponinas no se recomiendan para la función de barrera del intestino. Se requiere precaución en caso de trastornos digestivos.
Riesgos hepáticos vinculados a la cúrcuma y la curcumina: opinión de la ANSES
La Agencia Nacional de Seguridad y Salud Alimentaria, Ambiental y Ocupacional (ANSES) alertó recientemente sobre la ocurrencia de eventos adversos relacionados con el consumo de complementos alimenticios de cúrcuma. En Francia, se han notificado más de 100 informes de efectos secundarios al sistema de "nutrivigilancia", incluidos al menos 15 casos de hepatitis. La agencia advierte contra el consumo de suplementos cuya biodisponibilidad de curcumina se ha modificado y aumentado (ver arriba).
De hecho, se han determinado dosis seguras de curcumina:
por EFSA: 180 mg/d de curcumina para una persona de 60 kg
por ANSES: 153 mg/d de curcumina para una persona de 60 kg
Estos valores son los compatibles con el uso de un extracto de cúrcuma "clásico" cuya biodisponibilidad no se ha incrementado. De hecho, este valor se determinó teniendo en cuenta la baja biodisponibilidad de la curcumina. El uso de curcumina más biodisponible aumenta su potencial tóxico y, por lo tanto, cuestiona las dosis admisibles.
¿Cuál es la cantidad máxima de cúrcuma a consumir al día y cómo elegir su suplemento?
Para permanecer en condiciones óptimas de seguridad para el uso de suplementos de cúrcuma y preservar su salud, debe seguir algunas precauciones.
Un punto importante a considerar, el polvo de cúrcuma que se usa en las cápsulas de suplementos alimenticios generalmente no se usa para cocinar. En su mayoría son extractos estandarizados y concentrados, mucho más ricos en curcumina para una eficacia óptima.
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Incluso si eso significa repetir lo escrito anteriormente, no debe consumir complementos alimenticios de cúrcuma si está bajo tratamiento médico sin haber validado previamente el consumo por su médico tratante.
El mejor suplemento no es necesariamente el que contiene las moléculas más activas. Se deben respetar las dosis máximas recomendadas por los organismos de salud.
Las dosis permisibles de curcumina son de 153 mg/d para una persona de 60 kg según ANSES (180 mg/d según EFSA).
Si el suplemento que le interesa es uno que utiliza una forma "optimizada" de curcumina, preste mucha atención a la composición. Algunos aditivos (incluso naturales, orgánicos u otros) para optimizar la biodisponibilidad de la curcumina no son recomendables para todos, no es necesario jugar al bombero pirómano.
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Las dosis admisibles se han establecido en base a la curcumina, cuya biodisponibilidad no ha sido modificada. Por lo tanto, se debe tener cuidado al usar la cúrcuma potenciada para no consumir una dosis demasiado grande que pueda provocar efectos secundarios potencialmente graves.
La cúrcuma en los complementos alimenticios Phytocea
En Phytocea hemos optado por utilizar la cúrcuma de primera elección, se trata de un extracto estandarizado, altamente titulado y concentrado en curcumina, pero sin ninguna modificación. La cúrcuma y las dosis que utilizamos son compatibles con un uso razonado a las dosis recomendadas por ANSES.
Nuestra cúrcuma premium es una parte integral de la fórmula del suplemento ReLive y Dtox . DTox es un complemento alimenticio nutracéutico Detox especial. DTox contiene, para una dosis diaria de 2 cápsulas, 100 mg de nuestro extracto de cúrcuma, es decir, una dosis de curcumina equivalente a 95 mg por día. Esto es compatible con las dosis de seguridad recomendadas por los organismos de salud. La composición exhaustiva del complemento alimenticio DTox se detalla en la ficha del producto.
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DTox: Complemento alimenticio detox contra metales pesados y contaminantes
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